El papel que desempeña la menopausia en el tratamiento hormonal

El estado menopáusico de una paciente desempeña un papel importante para determinar el tipo más adecuado de tratamiento hormonal. La menopausia es la etapa de la vida de una mujer en la que los periodos menstruales cesan de manera permanente. Esto por lo general ocurre alrededor de los 50 años. En la menopausia, los ovarios paulatinamente se vuelven menos activos y terminan por dejar de producir estrógeno. La menopausia también puede provocarse en la siguientes situaciones:

• Extirpación de los ovarios mediante cirugía (ovariotomía).
• Después de quimioterapia para el tratamiento de cáncer.
• Después de radiación a los ovarios.
• Con el uso de agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH, por sus siglas en inglés), un tipo de tratamiento hormonal que hace que los ovarios dejen de funcionar.

La producción de estrógeno es diferente en mujeres premenopáusicas y en mujeres posmenopáusicas. En el cuerpo, la producción de estrógeno está controlada por varias hormonas producidas en el hipotálamo, la glándula pituitaria, los ovarios y las glándulas suprarrenales.

• En mujeres premenopáusicas, el estrógeno se produce principalmente en los ovarios.
• En mujeres posmenopáusicas, la mayor parte de la producción de estrógenos tiene lugar en otros tejidos del cuerpo. (Este tipo de producción de estrógeno también ocurre en mujeres premenopáusicas, pero la cantidad de estrógeno producida por otros tejidos corporales es pequeña en comparación con la cantidad de estrógeno producida por los ovarios.)
• Debido a que los ovarios producen más estrógeno que otros tejidos del cuerpo, las mujeres premenopáusicas tienen en su cuerpo concentraciones de estrógeno más elevadas que las mujeres posmenopáusicas.
• Uno de los objetivos de tratamiento en mujeres premenopáusicas es hacer que sus ovarios dejen de producir estrógeno usando uno de los métodos antes descritos.

Hay varios tipos de tratamientos hormonales disponibles, dependiendo del estado menopáusico. Su médico determinará qué tipo de tratamiento hormonal es el adecuado para usted.